Si no pots veure bé aquesta newsletter fes clic aquí

Núm 6. Març 2023

El carcinoma de pròstata és el segon càncer més freqüent en homes, amb gairebé un milió i mig de nous diagnòstics anuals i gairebé quatre-centes mil morts reportades en l’any 2020.

Actualment es disposa de tractaments radicals primaris com la prostatectomia radical, la radioteràpia externa i la braquiteràpia. Però, malgrat aquests tractaments, les recidives són freqüents, principalment en pacients amb risc clínic intermedi i alt.

La recidiva bioquímica s'expressa com l'augment de l'antigen prostàtic específic (PSA), que és una proteïna produïda per les cèl·lules, tant normals com malignes d'origen prostàtic.

L'anàlisi del PSA es mesura en sang i marca la reaparició de la malaltia, però no la seva localització. Sovint el lloc de recidiva no és detectable precoçment en els estudis amb Ressonància Magnètica (RM), ni gammagrafia òssia (GGO) ni 18F FDG-PET/TC. En conseqüència, la detecció tardana de la recidiva pot condicionar una major morbimortalitat i/o uns tractaments més agressius.

En l'actualitat, els estudis PET/TC-PSMA s'han convertit en la millor eina per a la localització de la recidiva bioquímica en el càncer de pròstata.

El PSMA és una glicoproteïna transmembrana que se sobreexpressa en les cèl·lules tumorals prostàtiques. Es disposa de diversos radiofàrmacs que s'uneixen a aquesta glicoproteïna i permeten detectar les recidives del càncer d'una manera molt precoç. 

PET/TC PSMA-1007. Recidiva adenopàtica. Mil·limètrica de càncer de pròstata 

Fins ara, els diversos radiofàrmacs que permetien detectar les recidives tenien tots ells una característica comuna i és que l’eliminació fisiològica es produïa per via urinària. 

En aquests moments, l’Institut de Radiofarmàcia Aplicada de Barcelona (IRAB) és l’únic centre a Espanya que sintetitza un nou fàrmac denominat 18F-PSMA-1007 (ABX advanced biochemical compounds), per a ús compassiu del pacient.

Es tracta d’un radiofàrmac que permet obtenir unes imatges d’alta definició i sensibilitat per a detectar les recidives precoçment, sense interferències amb l’eliminació urinària, ja que a diferència de la resta de fàrmacs actuals, el seu metabolisme és hepàtic.

La possibilitat d’ús d’aquest nou fàrmac i la suma de sinergies entre dibi i IRAB, conjuntament amb diversos serveis de l’àmbit de l’oncologia urològica de l’Hospital del Mar, han permès iniciar els primers estudis amb PET/TC 18F-PSMA-1007  a Espanya.

Amb la informació que aporten aquests primers estudis s’espera poder millorar les teràpies per fer-les més precoces, específiques i més ben dirigides, amb l’objectiu que siguin més efectives i provoquin menys efectes secundaris en el pacient.

Glòria Pla, Direcció Tècnica d'IRAB

L'Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)  pot autoritzar en determinats casos la utilització d'un medicament per ús compassiu o ampliat.

Aquesta autorització permet la utilització d'un medicament que encara es troba en període d'investigació per a tractar pacients amb una malaltia en fase molt avançada o per als quals no hi ha cap altre tractament possible.

Un espai dedicat al nostre valuós equip de persones que pretén donar a conèixer en profunditat qui hi ha darrere del professional. Un racó on teixir les històries, experiències i pensaments que parlen de qui som des de la proximitat.

Clica, suma't i fem xarxa!

Donar-me de baixa