Si no pots veure bé aquesta newsletter fes clic aquí |
|
|
La citometria de flux: una tècnica objectiva, ràpida i d'alta sensibilitat per a l'anàlisi multiparamètrica cel·lular
|
La
citometria de flux (CMF) és una tècnica d'anàlisi multiparamètrica de cèl·lules que permet conèixer les seves característiques i quantificar-ne els components. Consisteix a fer passar una suspensió de cèl·lules, alineades i d'una en una, per davant d'una llum làser. L'impacte amb el feix de llum genera senyals, que corresponen a diversos paràmetres, que passen per miralls i filtres òptics i són capturats per detectors. Aquests converteixen els senyals lumínics en electrònics i després els digitalitzen per mesurar simultàniament diversos paràmetres d’una mateixa cèl·lula.
|
|
|
La CMF és àmpliament utilitzada en diagnòstic clínic i recerca biomèdica i destaca per la seva rapidesa, alta sensibilitat i especificitat analítica. Aquesta capacitat facilita la caracterització de diferents poblacions cel·lulars en mostres, i la converteix en una eina essencial per al diagnòstic, la classificació, el pronòstic i el seguiment de la resposta al tractament de diverses neoplàsies hematològiques. |
| Dra. Leonor Arenillas, cap de la Secció de Citologia Hematològica del Servei d'Anatomia Patològica de l'Hospital del Mar, integrat a la xarxa dibi |
|
|
Com funciona un citòmetre de flux? |
El citòmetre de flux és l’aparell utilitzat per a analitzar les cèl·lules. Per començar els mesuraments, les cèl·lules, que poden ser vives o fixades,
es mantenen sempre en suspensió cel·lular i en forma de cèl·lula única. Aquestes es marquen mitjançant tècniques d'immunofluorescència amb anticossos que van dirigits als clústers de diferenciació cel·lular que es volen estudiar. Amb l'ús d'un flux laminar continu, les cèl·lules es veuen obligades a passar alineades davant d'un làser i fan dispersar la llum. En cas que hagin estat marcades amb una sonda fluorescent o fluorocrom, emetran fluorescència en ser estimulades.
Els paràmetres mesurats simultàniament per a cada cèl·lula inclouen la dispersió frontal de la llum (forward scatter), que indica la grandària cel·lular; la dispersió de la llum ortogonal (side scatter), que proporciona informació sobre la quantitat d'estructures granulars o la complexitat de la cèl·lula, i les
intensitats de fluorescència a diferents longituds d'ona. Aquestes últimes informen sobre la presència o absència dels clústers de diferenciació cel·lular, basant-se en la llum emesa pel fluorocrom unit a un anticòs específic.
|
|
|
La citometria de flux en hematologia |
|
|
Descobreix el processat de les mostres |
| En hematologia, aquesta tècnica s'empra principalment per a l'anàlisi immunofenotípica de neoplàsies hematològiques, gràcies a la seva capacitat per identificar, quantificar i caracteritzar diferents poblacions.
Permet reconèixer la població cel·lular patològica, determinar la línia hematopoètica a la qual pertany i el seu estadi maduratiu, així com, valorar la possible existència de subpoblacions. A més, possibilita la distinció de “fenotips aberrants” (patrons fenotípics que no són presents en les cèl·lules normals), que han demostrat ser de gran utilitat en l'estudi de la malaltia mínima residual (EMR) una vegada el pacient aconsegueix la remissió completa després del tractament.
|
|
|
La majoria dels estudis de CMF en hematologia es duen a terme en medul·la òssia i/o sang perifèrica, encara que també és una tècnica molt útil en l'anàlisi d'altres líquids biològics (líquid cefalorraquidi, líquid pleural, ascític...) i altres teixits (ganglis, biòpsies...). |
|
|
La citometria de flux en immunologia |
|
|
En immunologia, la CMF és una tècnica d’ampli ús i de gran utilitat, principalment, per a l’anàlisi de pacients immunodeprimits. En són exemples d’ús l’anàlisi de les subpoblacions limfocitàries de pacients amb VIH, la distribució de les poblacions leucocitàries en les immunodeficiències primàries o l’estudi i seguiment de tractaments immunosupressors (Rituximab, Ocrelizumab, Tocilizumab...) per a pacients amb malalties neurològiques, neoplàsies hematològiques o preoperatoris de trasplantament d’òrgans (renals).
|
| Daniel Acemel, llicenciat del Laboratori core de Mas Blau |
|
|
També és important en el cribratge i la detecció de malalties degeneratives, com l’espondilitis anquilosant, en què s’analitza la presència de marcadors específics dels limfòcits (HLA-B27). Per una altra banda,
és una tècnica d’utilitat en el diagnòstic de la malaltia celíaca, en què es fa una anàlisi complementària a la resta de proves de laboratori a partir d’una petita biòpsia gàstrica. |
|
|
La innovació en la CMF propicia una anàlisi més sensible i específica |
|
|
El Dr. Xavier Calvo explica el procés diagnòstic de la patologia macroglobulinemia de Waldenström a través de l'estudi de gammapatia monoclonal de tipus IgM |
| Actualment, la majoria dels laboratoris clínics tenen equips que permeten l'anàlisi simultània de 8 fluorocroms o colors en cada cèl·lula. El laboratori de la Secció de Citologia Hematològica del servei de Patologia de l'Hospital de la Mar, integrat a la xarxa dibi, ha incorporat
l'anàlisi de 12 colors en l'estudi de la majoria de les neoplàsies hematològiques. Això permet una anàlisi més sensible i específica, al mateix temps que es minimitza la quantitat de mostra necessària. A més, existeix un tipus especial de citòmetres, denominats citòmetres separadors cel·lulars o sorters que a més d'analitzar aconsegueixen separar físicament les cèl·lules d'interès en condicions d'esterilitat.
|
|
|
En la clínica, aquesta tècnica té una important funció en la purificació de cèl·lules que posteriorment seran reinfoses a pacients amb unes certes patologies, és el cas de la teràpia de cèl·lules T amb receptors quimèrics d'antígens (CAR-T). El laboratori de Citologia Hematològica incorporarà un equip d'aquestes característiques en els pròxims mesos. |
|
|
El Dr. Bonaventura Ruiz Montasell s’incorpora com a nou director de la xarxa de laboratoris |
|
Alumnes universitaris i de cicles formatius realitzen les seves pràctiques a la xarxa dibi |
|
|
Una delegació del Servei de Radiologia de l'Hospital del Mar a l'RSNA 2024 |
| Estela Pérez, nova directora de Gestió de Persones |
|
|
El Dr. Jorge Gorrín ha estat designat cap de servei del Laboratori d’Anàlisis Clíniques de Mas Blau |
|
Les visites escolars, una manera de complementar els coneixements adquirits a les aules |
|
|
Un espai dedicat al nostre valuós equip de persones que pretén donar a conèixer en profunditat qui hi ha darrere del professional. Un racó on teixir les històries, experiències i pensaments que parlen de qui som des de la proximitat. |
|
|
Vols continuar informat de les novetats de la #xarxadibi? |
| |
|
Clica, suma't i fem xarxa! |
| |
|
|
